|
|
HPU-home | Wat is HPU? | Klachtenpatroon | Belastende factoren
Toelichting vragenlijst Hormonale regulatie Bij HPU-patiënten wordt meestal een daling
in de productie van TSH door de hypofyse aangetroffen (TSH <2). Deze
daling kan een storing veroorzaken in de functie van de bijnier, alvleesklier
(bloedsuikerproblemen, darmklachten zoals winderigheid vlak na de maaltijd)
en de maag (vol gevoel, later maagzuur). De bijnierproblemen laten zich
herkennen door een daling van de bloeddruk en frequent plassen. Meestal wordt
volstaan met in eerste instantie alleen de TSH te bepalen. Bij lage bloeddruk
en/of regelmatig plassen kan ook cortisol gemeten worden. De bloedafname
dient dan voor 10.00 uur 's ochtends plaats te vinden. Alhoewel in het bloed
weinig afwijkingen in het cortisol worden gemeten, worden deze afwijkingen
wel aangetoond in een bijnierspeekseltest waarbij over de dag de productie
van cortisol wordt gemeten. Meestal betreft het een verschuiving van de
productiepiek naar de ochtend. Karakter De genoemde kenmerken zijn typisch voor
een HPU-patiënt, zoals perfectionisme, het vermogen om kleuren goed op elkaar
te kunnen afstemmen en ongeduld. Toch behoeven niet alle kenmerken aanwezig
te zijn. De HPU-patiënt heeft een sterk ontwikkeld doorzettingsvermogen, maar
door haar impulsief handelen, begint zij nogal eens aan cursussen die zij
niet afmaakt. Meestal wordt een groot aantal (zes of meer) van de kenmerken
gescoord. Gewrichtsproblemen Problemen met optrekken aan de ringen of
met klimmen in een touw wijzen op een verminderde spieropbouw van de armen,
wat typisch is voor HPU. Andere kenmerken worden hier genoemd, zoals
knieklachten (voornamelijk links), bekkeninstabiliteit, hernia, verhoogde
speling op de gewrichten (kaken) en lenigheid. Deze typisch kenmerken geven
aan dat mogelijk sprake is van HPU. Zonlichtgevoeligheid De HPU-patiënt is lichtgevoelig,
pijngevoelig en geluidgevoelig. Dit varieert in mate. Het gezicht is bleek,
de rest van de huid wordt goudbruin. Naarmate men ouder wordt, neemt het
vermogen om bruin te worden sterk af. Zonneallergie komt in het voorjaar veel
voor. In deze categorie worden over het algemeen vrij veel (vijf of meer)
kenmerken gescoord. Allergieën Door het dystress-syndroom met
uiteindelijk een verminderde productie van beschermende IgA-antistoffen, komt
allergie betrekkelijk veel voor. Oók zonder dat sprake is van atopie (dit wil
zeggen dat men een verhoogde productie van IgE-antistoffen heeft). Typische
verschijnselen zijn hooikoorts in de zomermaanden meestal zonder dat
IgE-specifieke reacties aantoonbaar zijn. Deze reacties treft men ook aan
voor de huisstofmijt in het begin van het stookseizoen, en bij pilgebruik
voor sperma. Door de beperkte productie van beschermende antistoffen van het
type A, zal een relatief groot deel verloren gaan aan het neutraliseren van
sperma in de vagina. Hierdoor zullen eerder elders tekorten optreden.
Vaginale infecties van Candida komen daardoor veel voor (zie: Menstruatieklachten). De reacties op steenvruchten e.d. zijn
geen allergische reacties, maar pseudo-allergische reacties. HPU-patiënten
hebben een slechte eiwit- en zetmeelvertering. Mede daardoor komen er veel
allergieën voor. Bij veel allergische verschijnselen is het
zinvol totaal-IgE te laten bepalen om gewone allergie uit te kunnen sluiten.
Is totaal-IgE niet verhoogd, dan kan een IgG4-allergie onderzoek
(voedsel/schimmel) zinvol zijn. Bij chronische KNO-klachten wordt een
alpha-1-antitrypsine bepaling aangeraden. Histamine-gevoeligheid Vermoeidheid, huidklachten, jeuk, koude
handen en voeten en overtollige haargroei zijn verschijnselen van een
verlaagde histamine. De overige kenmerken hebben hier ook mee te maken. Jeuk
kan echter ook door een verhoogd histamine-gehalte worden veroorzaakt. In
deze categorie worden vrij veel kenmerken (ten minste vijf) gescoord. Menstruatieklachten Het uitblijven van de menstruatie of
weinig bloedverlies tijdens de menstruatie zijn typische HPU-verschijnselen.
Het geringe bloedverlies kan een aanwijzing zijn voor bloedarmoede. Een
storing in de hormonale regeling kan juist zorgen voor een versterkt
bloedverlies. Vaak gaat dit samen met hoofdpijn vlak voor of tijdens de
menstruatie. De dystress kan blaasontstekingen of steeds terugkerende
vaginale schimmelinfecties veroorzaken. Het beste anticonceptiemiddel is een
spiraal met lage hormoonafgifte. Een koperspiraal is zeer sterk af te raden,
evenals anticonceptiepillen met een hoge hormoonafgifte. Bij veel klachten
wordt de bepaling van testosteron en oestrogeen aanbevolen. Prolactine kan
bepaald worden om een beeld te krijgen van dystress. Indien het al voor de
zwangerschap aanwezig was, zal de kans op depressiviteit na de zwangerschap
groter zijn, evenals langdurig afscheiding van de tepels. Zwangerschap Langdurige misselijkheid kan een kenmerk
zijn van HPU. Afhankelijk van de hormonale regulatie, voelt u zich fitter of
juist zieker tijdens de zwangerschap. De baby's worden vaak te vroeg geboren.
De kinderen zijn vaak of voornamelijk meisjes, of in combinatie met een man
met een afwijkend histamine-gehalte voornamelijk mannen. Bij een verlaagd
progesteron zal een zwangerschap niet gemakkelijk tot stand komen. Bij
ongewild kinderloosheid kan de bepaling van FSH (vervroegd in de overgang) en
progesteron (innestelen van bevruchte eicel blijft uit) zinvol zijn. Gewichtsproblemen Ondanks dat er meestal geen afwijking in
de schildklierhormonen worden gevonden, is anamnestisch een beeld van een
onderfunctie van de schildklier heel normaal. De toename van het gewicht zit
echter eerder in een autonomie van de schildklier of een hyperinsulinisme.
Bij overgewicht dient men insuline (nuchter) te bepalen. Suikerproblemen Hoewel het klachtenbeeld lijkt te wijzen
op een sterk wisselende (reactieve) of lage bloedsuikerspiegel, blijkt uit
onderzoek dat ook regelmatige een te hoge bloedsuikerspiegel wordt gevonden.
De dieetmaatregelen zijn in grote lijnen hetzelfde. De verhoogde bloedsuiker
wordt veroorzaakt door een gebrekkige activering en deactivering van insuline
door de lever middels glutathion. Een fructosamine-bepaling is sterk aan te
raden. Een HbA1c kan een vervanger zijn, maar heeft een minder brede range.
Over het algemeen wordt in deze categorie vrij veel (vijf of meer) gescoord, tenzij
u al een hypoglycemie-, Candida- , diabetes- of ander suikerbeperkt dieet
volgt. Algemene gezondheidsproblemen Verstopping of diarree zijn aanleiding
voor een bepaling van IgA-totaal-gluten. Dit is een vorm van
glutengevoeligheid anders dan coeliakie. Bijkomend kan een secundair
magnesiumgebrek andere problemen veroorzaken. Migraine, het trillen van
spieren of oogleden en gespannen spieren zijn aanwijzingen voor een
magnesiumgebrek. HPU levert een zogenaamd -itisbeeld op,
dit is een beeld van allerlei ontstekingen in het lichaam. Een deel van deze
klachten worden veroorzaakt door een verminderde afweer tegen bacteriën,
schimmels en virussen. Het meest standaard is een zogenaamde
HPU-screening. Deze bestaat uit een volbloed histamine,
fructosamine-bepaling, TSH en een IgA-totaal-gluten bepaling. De kosten van
deze tests bedragen € 162,-
|
