HPU-home | Wat is HPU? | Klachtenpatroon | Belastende factoren

Keac

Historie



HPU is in feite de nieuwe naam voor de stofwisselingsziekte kryptopyrrolurie, in de internationale literatuur ook wel bekend als de 'mauve factor' of 'china doll disease'. De naam kryptopyrrolurie is afgeleid van de chemische verbinding kryptopyrrol, die bij een aantal mensen kan worden aangetroffen in de urine.

Het is al langer bekend dat pyrrolen, die behoren tot de chemische groep van indolen, in de urine voorkomen. Al rond 1900 werd onderzoek gedaan naar de aanwezigheid van indolen in de urine. Destijds werd getracht een verband te leggen met het optreden van psychische klachten.

Het onderzoek kwam pas echt van de grond, nadat in de Verenigde Staten in 1961 de urine was onderzocht van 32 schizofrenie-patiŽnten. Bij maar liefst 27 patiŽnten werd kryptopyrrol aangetroffen, toen nog bekend als de 'mauve factor' omdat een positieve uitslag een lavendelachtige kleur opleverde bij de papierchromatografie. Vrijwel tegelijkertijd legden onderzoekers een verband met een ander psychiatrisch ziektebeeld: de psychose.

Midden jaren zestig onderzochten andere wetenschappers een willekeurige groep mensen en psychiatrische patiŽnten op de aanwezigheid van het stofje. Bij elf procent van de niet-psychiatrische patiŽnten werd kryptopyrrol aangetroffen. Van de psychiatrische patiŽnten bleek 42 procent positief. De schizofrenie-patiŽnten scoorden nog hoger: 52 procent had het stofje in de urine.

Aan het eind van de jaren zestig helderden Canadese onderzoekers de chemische structuur van de 'mauve factor' op als kryptopyrrol. Het geheel van symptomen werd in die periode aangeduid als de 'china doll disease', een benaming die was afgeleid van de Chinese poppen met hun witte gezichten. De meeste patiŽnten met kryptopyrrolurie bleken namelijk in meer of mindere mate zonlichtgevoelig, zodat zij nauwelijks buitenkwamen als de zon scheen.

De laatste belangrijke bijdrage leverde de Amerikaanse psychiater dr. C.C. Pfeiffer, die in 1987 een boek schreef over psychiatrische ziekten en schizofrenie (Mental Illness and Schizophrenia). Hierin besteedde hij uitgebreid aandacht aan de betekenis van kryptopyrrol voor het psychiatrisch werkveld.

In de visie van dr. Kamsteeg heeft met name dr. Pfeiffer belangrijk werk verricht, maar is het jammer dat kryptopyrrolurie lang is blijven hangen in de hoek van de psychiatrische ziekten. "Dat het is ontdekt in de psychiatrie, is nadelig geweest voor de acceptatie van dit ziektebeeld", zegt hij in het boek Hebt u HPU? "Psychische klachten kunnen onderdeel vormen van het geheel aan symptomen. Maar de ernstige psychiatrische aandoeningen zie je eigenlijk alleen bij mensen die in hun urine een zeer hoge concentratie hebben van het stofje."

 



Intro | KEAC index | HPU website | English